標題 Fw: [新聞] 被告怕了！台灣婦產科醫師遭集體「殲滅
時間 Sat Jun 7 21:56:51 2014
───────────────────────────────────────
※ [本文轉錄自 BabyMother 看板 #1Jah0pnw ]
作者: Leva (不要連環奪命扣好嗎!!??) 看板: BabyMother
標題: [新聞] 被告怕了！台灣婦產科醫師遭集體「殲滅
時間: Sat Jun 7 14:24:48 2014
文長，覺得很棒的文章想分享
但不知道是否適合用新聞做分類
感嘆台灣的醫院快被健保整垮了
許多專業醫師都沒了尊嚴
被部分扭曲觀念的民眾踐踏
付錢醫不好就是醫生的錯。
（之前急診室亂呼巴掌事件等等）
婦產科醫生也愈來愈少…
當然一些純圖利的個案不在討論範圍內
希望大家一起來維護醫療品質
不要讓婦產科人才在台灣絕種呀
==============================
商業周刊 原文網址
http://m.businessweekly.com.tw/BlogArticle.aspx?id=3959
在大自然界裡，瀕臨絕跡的物種往往都具有這幾個特性：
1. 成長、繁殖的速率緩慢
2. 獵人無情地屠戮
3. 棲息地遭到嚴重破壞
很不幸的，婦產科醫師恰好都符合這幾項特性。一位婦產科醫師的養成，從醫學院開始，
最短需要12年，甚至更漫長的歲月才能孕育出一位成熟的婦產科醫師。
但是，嗜血的媒體為了求取激情的新聞價值，頻繁地拿「生產意外」大作文章。羊水栓塞
、產後大出血都是可能致命的生產併發症，但這些人力所無法預測、更難以避免的「生產
意外」均被魯莽、武斷地歸咎於婦產科醫師的責任。一則偏頗錯誤的報導，便足以摧毀一
位珍貴的婦產科醫師；一個纏訟多年的官司，就會讓婦產科醫師從此不願再替人接生。
懷孕生產本身伴隨了許多風險，一直都是婦女所面臨的重要關卡，在二十世紀初，美國的
孕婦死亡率高達850人／每十萬名活產，亦即每十萬名活產會有850位孕婦死亡。經過無數
婦產科醫師的努力，台灣的孕婦死亡率從1957年的125.9人／每十萬名活產，下降至2011
年的5人／每十萬名活產。台灣的孕婦死亡率已經達到先進國家的水準[1]。不過，如今婦
產科醫師的處境卻是每況愈下，全台灣368個鄉鎮市區中已有超過六成找不到婦產科醫師
替人接生。
婦科醫師正在瀕臨絕種
「歷年婦產科專科醫師核證人數」，換言之就是每年投入婦女健康照護的新血。1990年時
，核證人數為121人；而2006至2011年間，核證人數每年均只有30多位。
近十三年來，台灣執業醫師的總數逐年增加，由28,149增加到39,960人，成長約四成，但
婦產科醫師的總數卻維持在2,100餘人，幾乎是零成長的局面。
商業周刊
menu
非讀BOOK2013-06-26
更高達58歲。每年退休的人數遠大於每年加入的新血，在短短的五至十年內，執業婦產科
醫師的總人數將不斷下降，而執業環境的工作負荷量也會加倍沉重，正如同棲息地遭到破
壞一般，終將導致更多人離去，成為不可逆的惡性循環。
如果依舊感受不到婦產科醫師的稀少，讓我們換個方式來說明。
「議員」是台灣社會最受關心注目、家喻戶曉的政治產物。親眼見過議員的人恐怕相當有
量。所以說，在很多地方，婦產科醫師比議員還要稀有！
台灣婦產科醫師短缺的困境恐怕還會逐漸惡化，未來咱們的產婦便需要仰賴助產士（師）
的協助。但是，因為長久以來助產士（師）的角色完全被忽視，也已經出現很大的斷層。
近十五年來，助產士核證人數由每年兩、三千名銳減至每年數十名。2012年助產師助產士
公會的會員人數僅712人；根據衛生署的資料，全台灣登錄執業的助產師總數更僅有84人
，這個數量比立法委員的席次還要少呢！
助產士（師）在世界上許多國家都扮演重要的角色，在澳洲助產士（師）的密度很高，每
十萬人口有89位助產士（師），冰島每十萬人口有79位助產士（師），英國每十萬人口有
位助產士（師）。
請珍惜難得的婦科醫師
主管機關完全忽視助產士（師）的培育，如今這場「醫療盛宴」走向尾聲，我們這才驚覺
無以為繼。台灣的婦女即將在面臨一個既沒有婦產科醫師，又沒有助產師的狀況，究竟該
如何是好？
身在台灣一千萬的婦女同胞們，你們要爭取並維護自己的權益；而一千萬的男士們也應該
下回當媒體報導又出現因為「生產意外」而包圍、攻擊婦產科醫師的新聞時，請大家站出
來抵制這種行為。婦產科醫師已是不折不扣的瀕臨絕跡的族群，請勿攻擊、請勿威脅、請
「防禦性醫療」是什麼東西？若非醫療從業人員可能會很難想像，「醫療」跟「防禦」到
底要怎麼扯得上關係。
一、老王事件
大多數的百貨公司因為蓋在市區，停車場的面積很有限，所以便需要機械式停車設備。沒
有停過機械式車位的駕駛，常會需要他人的協助，才能把車塞進狹小的小空間裡。百貨公
有天，老王開著心愛的福斯倒退進車位時擦撞到了隔壁的車。老王勃然大怒，立刻下車臭
罵在場協助指揮的工作人員，怪他指揮不好才釀成禍事。可以想見，老王肯定是要百貨公
司負責賠償所有的損失。
後來事情如何了結，賠了多少錢，我們無從知曉，但是隔沒幾天，停車場的牆上就貼出一
張公告，「停車場之工作人員不負責指揮停車。」
此後，所有的駕駛都得自己想辦法把車安穩地駛入車位，工作人員再也不主動出面協助。
想來，這張公告裡肯定還有另一段話沒寫出來，就是「停車過程如有損害，一切責任自負
，照價賠償。」
這家百貨公司開業十多年了，就因為「老王事件」，從此改變了停車場規則。
二、張嫂事件
第二個故事是這樣子。
健身房的更衣室裡為了方便客人淋浴後使用，都會準備棉花棒，多年以來一直如此。這天
，張嫂沖完澡，吹乾頭髮後，順手拿了支棉花棒掏耳朵。好巧不巧，棉花棒的棉花頭竟然
問題不嚴重，也解決了，但事情卻沒有就此落幕。張嫂回到健身房理論，當然，最重要的
是請求賠償。平心而論，張嫂如果想要理論，實在該去找棉花棒的製造商，不過張嫂卻是
「張嫂事件」最後有沒有賠償，又賠了多少，我們都無從知曉。但是，幾天之後，更衣室
裡的棉花棒就全部被收掉了，而且是幾十家分店的棉花棒統統收掉。
同樣的，擺了這麼多年的棉花棒，就因為張嫂事件，而徹底的改變了。
都很乾脆也很簡單，就是「少做少錯」。
這麼多年來，停車場工作人員指揮停車已不知有幾千幾百次，但是碰到一個老王，吃了虧
後乾脆就不再指揮。而健身房裡使用過棉花棒的人更是不計其數，但是既然出了一次張嫂
事件，就乾脆全部收掉，省得自找麻煩。
當健身房的客人因為找不到棉花棒而暗暗咒罵張嫂時，可能沒有發現，我們周遭的醫療正
陷入一模一樣的困境。
千萬的判決會讓什麼人消失？
防禦性醫療讓醫病關係更緊張
「防禦性醫療」的道理其實很容易理解，就是避免惹禍上身。在面對訴訟如此頻繁的環境
時，醫師便被迫採取「防禦性醫療」。
會、額外的給藥或治療；這些醫療行為對患者來說可能很多餘，甚至不必要。因為醫療充
滿了許多不確定性，所以做大量的檢查一方面是為了「以防萬一」，另一方面更是要避免
所謂的「應注意而未注意」。這些檢查的存在常常不是為了「病患」，而是為了「法官」
。這類「防禦性醫療」被稱為「正向的防禦性醫療」（Positive Defensive Medicine）。
另一型態的「防禦性醫療」跟方才故事裡提到的狀況很類似，稱作「負向的防禦性醫療（
Negative Defensive Medicine）」。「負向的防禦性醫療」指的就是將某些患者轉介給
牽涉到死亡的醫師就越來越少。
醫療防禦性醫療。有超過九成的受訪醫師採取「正向的防禦性醫療」，42％的受訪醫師採
取「負向的防禦性醫療」。
有兩成的外科醫師和近三成的骨科醫師，不再替創傷的病患執行緊急手術，更有有超過一
成的外科、骨科、神經外科醫師停止執業。在婦產科方面，有接近五成的婦產科醫師停止
執行產科相關業務。又，因為乳房攝影所衍生的醫療糾紛很多，使得受訪的放射科醫師中
有54％不願判讀乳房攝影[5]。另外，我們也會見到各種敘述型的報告越寫越模糊，越寫
」似乎已成了不得已的上上之策。
喜歡蒙受損失，但是當我們總是把自己的損失轉嫁予他人而要求賠償之時，更多的問題就
會不斷浮現，糾纏著你我。表面上我們好像討回了什麼，實際上我們卻已失去了難以估計
--
推 yichiehc :真的!什麼都怪別人最簡單!超音波產檢健保只給付醫師1 06/07 14:46
→ yichiehc :次,其他都是醫生送的,真的要心存感謝! 06/07 14:46
推 dorisfish :推 06/07 16:01
推 mickeyfan :推 06/07 16:43
推 chinchinchan:推 06/07 16:46
推 lovelysue :互相體諒和感恩。 06/07 17:02
推 chu3 :大家要尊重醫師，謝謝他們的付出！ 06/07 17:04
推 katherinetao:推 06/07 17:46
推 Septembre :推 06/07 18:00
推 yihsuan1120 :推 06/07 18:03
推 mikoluo :推 06/07 18:23
推 peine :推 06/07 18:28
推 kuc615 :推～ 06/07 18:40
推 fusheena :推！媽媽很偉大，醫生也很努力的在幫忙媽媽們。 06/07 18:48
推 sindygirl :推 06/07 19:21
推 mitomo :推！！ 06/07 19:33
推 deviate :推 06/07 20:24
推 neverctrl :推 06/07 20:47
推 candyo :推 06/07 21:04
→ misslondon :推 06/07 21:12
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 轉錄者: poki5566 (101.10.47.186), 06/07/2014 21:56:51
→ homerunball:689就愛這味 06/07 21:57
推 DRIariel:QQ! 06/07 21:57
→ Mature:鬼島不意外阿 以為除掉國民黨台灣就沒事了 06/07 21:57
推 Dannyx: 06/07 21:58
→ mvpdirk712:隨身碟不吞 KMT不會倒 06/07 21:58
→ postpost:婦產科醫生一直被告呀！小孩有缺陷也要告產檢沒檢出來～ 06/07 21:58
推 Aerogel:連職能跟物理治療師都開跑了.. 06/07 21:59
→ NEWOLD:以後上產檯看到的醫生可能是80歲起跳的 06/07 21:59
→ NEWOLD:這應該不是笑話 現在線上婦產科醫師平均年齡差不多60 06/07 21:59
→ Ruminative:到底是少子化影響大，還是其他因素影響大？ 06/07 21:59
→ postpost:以後沒有婦產科醫生了 都產婆接生啦 不對要叫做弄婆 06/07 21:59
→ loxlox:廢宅表示:無感 一輩子都不會去婦產科 06/07 22:00
→ NEWOLD:跟少子甚麼關係 跟健保和醫生被告才有關係 06/07 22:00
推 nomorepipe:婦產科醫師就都稀有動物或長老級國寶啊 06/07 22:00
→ ea00382:台灣就是付錢給醫生 要包生包照顧 還要包醫好 06/07 22:00
推 gowaa:80歲你敢給他看？= = 06/07 22:00
噓 radi035:發生在自己身上還是很誠實地告下去 這就是鬼島素質 06/07 22:01
→ plum306:少子化+健保影響比較大啦 否則你看醫美+牙醫大放光彩 06/07 22:01
→ loxlox:現在最夯的是醫美啊 06/07 22:01
推 alfredgod:為什麼婦產科醫療糾紛特別多阿? 06/07 22:01
→ postpost:弄婆比產婦家裡窮 沒游水可撈 只好轉而告別人了 06/07 22:01
推 MacOSX10:夜店pu有泌尿科就夠了 06/07 22:01
推 TBBT5566:也有部分是醫美跟牙醫對於年輕一輩來說獲益性較高吧 06/07 22:01
→ radi035:因為醫美跟牙醫出人命的機率低 06/07 22:01
推 howardandy:推 06/07 22:01
→ postpost:80歲的婦產科醫生不敢給他看？那45歲的弄婆你敢給她接生? 06/07 22:02
→ plum306:醫美+牙醫比較好撈阿 是人都會找錢多的鑽 06/07 22:02
→ heartstrings:少子化=客人少賺得少 沒辦法補上被濫告的賠金 06/07 22:03
推 TBBT5566:我記得外科 內科 小兒科也有同樣狀況 06/07 22:03
推 radi035:健保給付過少 醫生當然賺得少 被告健保局也不會救你 06/07 22:04
→ radi035:只會幫病患糟蹋你 06/07 22:04
→ heartstrings:健保又讓客人覺得花少少的錢大爺的享受認為理所當然 06/07 22:05
推 quadrad:幫推 06/07 22:05
→ mucoci:你我的家長都推了一把… 06/07 22:05
推 shiang28:婦產科醫師真的很寶貴也很重要 06/07 22:06
推 reaturn:可悲的還有管理醫療官員無知舉者我們的醫療很便宜可以出口 06/07 22:06
→ reaturn:去他媽的醫療自經區 06/07 22:06
→ heartstrings:當初考得上醬料腦袋都很聰明 沒必要往火坑裡跳 06/07 22:07
推 Byakhee:羊水拴塞一旦發生死亡率很高，偏偏這是無法預期的 也就是 06/07 22:07
推 boyo:婦產科 婦科還好 真正開始減少的是產科......... 06/07 22:07
→ Byakhee:說只要婦產科醫生接生 一輩子要碰到的機率很高 又難救所以 06/07 22:08
推 wsx26997785:真的不知足 外國可是收高額醫藥費 真的醫死也沒在鳥你 06/07 22:08
推 hwsbetty:推 06/07 22:08
推 sggs:不除罪化只會一直發生，法律制度鼓勵你去告，好醫師不告嗎？ 06/07 22:08
→ Byakhee:一旦有死人就是醫療糾紛......有時一個醫生就這樣沒了 06/07 22:09
→ hwsbetty:以後各場所都要貼公告:鯛民勿入 06/07 22:09
推 mosenay: 06/07 22:09
推 Linzoma:唉...小老百姓自己身體顧著點 沒有達官貴人的人脈... 06/07 22:10
推 cho860928:我看完了....全部 06/07 22:10
→ Linzoma:呼籲再多也不會改變的 06/07 22:10
推 dnek:亂源法律界 06/07 22:10
推 ayler88:朋友在美國生孩子,說要付1萬美金... 06/07 22:10
推 postpost:十年後產科醫生近乎絕跡 都是越南醫生掌刀 要先簽切結書 06/07 22:11
→ ayler88:美國政府有大幅補貼, 不過這錢當然還是從納稅來的 06/07 22:11
→ ayler88:根據國民所得來推算 假如在醫院生個孩子要付十幾萬台幣 06/07 22:12
沒有留言:
張貼留言